Одной из актуальных проблем современной стоматологии является вопрос сохранения или необходимости удаления третьих моляров. Зубы мудрости, или третьи моляры прорезываются самыми последними в возрасте 16-25 лет, но иногда и в более поздние сроки. Они присутствуют у 92% взрослого населения, но у части людей остаются ретинированными. К основным причинам, затрудняющим прорезывание третьих моляров относятся недостаток места для данных зубов в ветви челюсти, диспропорция между необходимыми размерами ячейки третьего моляра и реальными размерами его местоположения, плотная структура кости над зубом, мягкотканый барьер из толстой слизистой оболочки.

Прорезывание зубов мудрости более чем в половине случаев связано с развитием различных осложнений. К ним относятся острый и хронический периконорит, позадимолярный периостит, остеомиелит, кисты, абсцесс и флегмона мягких тканей. Также недостаток места для их прорезывания может привести к изменению положения соседних зубов и формированию аномалий прикуса, развитию скученности зубов, кариесу и разрушению второго моляра.

Зубы мудрости прорезаются уже во взрослом возрасте, 18-25 лет. Нередко этот процесс сопровождается значительным дискомфортом. Часто именно прорезывание зубов мудрости провоцирует нарушение окклюзии, они словно «наезжают» друг на друга, что приводит к ротации, наклону (протрузии и ретрузии), скученному положению. Нередко и сам зуб занимает неправильную позицию в дуге. Положение и количество его корней уточняют при помощи рентгена. Затем доктор принимает решение о необходимости удаления зуба, либо старается его сохранить. 

Показания к удалению зубов мудрости

  • Развитие инфекционно-воспалительных осложнений окружающих мягких тканей и костных структур
  • Развитие кист прорезывания
  • Хроническое травмирование слизистой оболочки щеки вследствие неправильного расположения зуба.

Удаление зубов мудрости, которые еще не прорезались

В практике хирурга-стоматолога удаление ретинированных и полуретинированных зубов мудрости является одним из самых распространенных вмешательств. Это достаточно сложная и трудоемкая процедура. Большое значение в данном случае имеет рентгенологическое обследование пациента. При осмотре полости рта доктор определяет степень сложности предстоящей операции. Нередко бывает так, что из-за воспалительного процесса пациент не может полностью широко открыть рот, что затрудняет доступ к зубу. В этом случае требуется сначала купировать воспалительный процесс, и только потом провести удаление. Первый этап процедуры – это обезболивание. Затем производят разрез, отсепаровывают слизисто-надкостничный лоскут. Участок кости при необходимости также удаляют, чтобы обнажить сам зуб. Затем производят его люксацию и тракцию (удаление). После доктор осуществляет ревизию лунки и накладывает швы.

Удаление зуба мудрости под наркозом в Москве

В силу анатомических особенностей третьи моляры плохо поддаются лечению, склонны к дистопии и ретенции. В этой связи нередко вариантом выбора является их удаление. Однако доктор всегда взвесит все «за» и «против», прежде чем принять решение удалить или сохранить зуб. Сама процедура в нашей клинике протекает абсолютно безболезненно. Мы используем современные обезболивающие препараты, в том числе и импортного производства. Это позволяет полностью снять боль, возникающую при удалении зубов. Перед процедурой обязательно потребуется пройти осмотр специалиста и сделать рентгеновский снимок. На снимке доктор увидит, сколько корней у зуба и как они расположены. Это позволит спланировать процедуру и успешно ее провести.

Отзывы наших пациентов. В стоматологической клинике «Личный доктор» мы не проводим удаление зубов под общим наркозом. В этом нет необходимости, так как врачи являются профессионалами своего дела, используют качественные анестетики и помогают пациенту настроиться на процедуру. В своей клинической практике наши доктора используют различные анестетики, подбирая препарат индивидуально для пациента. Мы активно используем аппликационную, инфильтрационную и проводниковую анестезию. Метод обезболивания зависит от предполагаемой длительности и степени инвазивности процедуры. Отклики наших пациентов говорят о том, что процедуры проходят с максимальным комфортом. Болезненность, чувствительность или дискомфорт в ходе удаления зубов отсутствуют.

Цена. Руководство стоматологической клиники «Личный доктор» придерживается открытой и простой ценовой политики. Ознакомиться с ценами на услуги хирургической стоматологии вы можете на нашем сайте. Местная анестезия включена в указанную сумму, доплачивать за обезболивание не придется.

Специфика процедуры под общим наркозом. Хороший врач-стоматолог никогда не приступит к лечению, если не будет уверен в том, что его действия не доставляют пациенту дискомфорта. Безболезненное лечение оставляет в сознании пациента положительный след и способствует формированию позитивного настроя. Сегодня в стоматологии активно используются разнообразные методы обезболивания. Самый популярный –  местная анестезия. Это обратимая полная блокада всех видов чувствительности за исключением вкусовой. Как становится совершенно ясно из определения, местной анестезии более чем достаточно, чтобы устранить боль при удалении зуба. Общий наркоз – это блокада болевой чувствительности на уровне центральной нервной системы. Приводит к полному выключению сознания. Данный метод обезболивания показан при аллергии на местные анестетики, психических отклонениях, выраженном рвотном рефлексе и других подобных состояниях, которые не позволят провести процедуру.

Удаление зубов мудрости перед установкой брекетов

Ортодонтическое лечение требует тщательной, всесторонней подготовки и предварительной диагностики. От этого во многом зависит успех предстоящего лечения. Удаление зубов проводится только по назначению врача-ортодонта. Не стоит думать, что это показано каждому пациенту. Сегодня всегда, когда это возможно, удаления зубов стараются избежать. Эту процедуру проводят только в некоторых случаях.

При брекетах. Стоит обязательно оговориться, что принимая решение об удалении зубов, доктор должен учитывать целый спектр различных факторов: как изменится гармония улыбки после удаления и лечения, как изменится размер зубного ряда и пр. Решение принимают только по результатам анализа телерентгенограммы в боковой проекции, моделей зубных рядов.  Зубы требуется удалять, если пространство в зубной дуге ограничено, и требуется освободить место для перемещения зубов. Только при таких условиях они смогут занять правильное положение. Зубы мудрости также удаляют, если они неправильно расположены, имеется осложненная ретенция, у зуба отсутствует антагонист, он поражен кариесом и требует лечения. Кроме того, третьи моляры плохо поддаются воздействию, и могут серьезно затягивать лечение. На эстетику и жевательную функцию они как правило не влияют, а потому их удаление помогает значительно упростить и ускорить процесс. Однако в некоторых случаях, например при нарушении свертывающей функции крови, при отсутствии моляров и серьезном разрушении моляров зубы мудрости сохраняют. Они также не будут мешать при закрытии трем и диастем.

У подростков. Ортодонтическое лечение нередко начинается в подростковом возрасте. Его можно начинать, как только прорезались все постоянные зубы. Обычно этот процесс завершается к 12-14 годам. Именно в это время ортодонты рекомендуют начинать лечение, так как зубочелюстная система наиболее податлива и аномалии легко поддаются коррекции. Прорезывание зубов мудрости происходит позже, в возрасте 18-25 лет. В некоторых случаях врач-ортодонт может посоветовать провести так называемое превентивное удаление третьих моляров, не дожидаясь их прорезывания. Если имеет место горизонтальное положение или инверсия зуба мудрости, он все равно не сможет занять правильное положение и будет провоцировать развитие воспалительных процессов. Более того, он может оказать негативное влияние на результаты ортодонтического лечения, смещая зубы.

У детей. В детском возрасте ортодонтическое лечение с использованием брекет-систем не проводится. До 6 лет используют миогимнастику, затем съемную аппаратуру: ортодонтические пластины, трейнеры и пр. В этом возрасте вопрос удаления зубов мудрости не стоит. Гораздо важнее сосредоточиться на профилактике развития аномалий челюстно-лицевой области и регулярно посещать ортодонта для профилактического осмотра. Задумываться об удалении тех или иных зубов можно после формирования постоянного прикуса, то есть после смены всех молочных зубов на постоянные.

Удаление зубов мудрости с брекетами. Иногда случается, что зубы мудрости приходится удалять уже в процессе ортодонтического лечения. Безусловно, лучше сделать это до установки брекетов. Но иногда зубы мудрости начинают прорезываться и доставлять дискомфорт уже после того, как система установлена. Скажем сразу, что удалить зубы мудрости после установки брекетов можно. Однако сложности связаны с тем, что при наличии установленной брекет-системы у пациентов имеются сложности с гигиеной полости рта. А в послеоперационном периоде это имеет очень большое значение. 

Удаление зубов мудрости ультразвуком

Эта инновационная методика становится все более популярной. Разработки в области пьезохирургии позволили упростить и ускорить процесс удаления зубов. Процедура проводится при помощи специального ультразвукового аппарата. Ультразвук воздействует только на твердые ткани полости рта, не повреждая десну, слизистую. Ультразвуковой скейлер воздействует на проблемную зону максимально тонко, быстро и точно. В процессе обработки корень зуба отделяется от окружающей костной ткани, как бы отсепаровывается, и его можно легко удалить. Дополнительным преимуществом такого метода удаления зуба является антисептический эффект. Ультразвук в сочетании с подающимся стерильным раствором обладает бактерицидным действием.

Удаление зубов мудрости: последствия

Наиболее распространенными осложнениями удаления третьих моляров являются отлом корня, развитие абсцесса вследствие недостаточной гигиены полости рта в послеоперационный период, альвеолит. Чтобы избежать развития этих осложнений, необходимо соблюдать следующие правила: 

  • осуществлять тщательное обследование и диагностику;

  • осуществлять экстракцию зуба щадящими, атравматичными методами;

  • соблюдать правила гигиены полости рта в послеоперационный период;

  • принимать антибиотики, если таковые назначены врачом.

Последствия для лица. Некоторые пациенты уверены, что удаление зубов мудрости может спровоцировать изменение овала лица. Это не совсем так. Откуда возник такой миф? Дело в том, что концевые дефекты действительно могут негативно сказываться на пропорциях лица, делают щеки впалыми. Однако в этом случае речь идет об отсутствии первых и вторых моляров. Их удаление действительно крайне нежелательно, а если с зубами все же пришлось расстаться, необходимо в кратчайшие сроки провести протезирование. Что касается зубов мудрости, или третьих моляров, здесь такая ситуация исключена. Наверняка до 18-20 лет, пока этих зубов не было, пациента не беспокоили впалые щеки и деформация овала лица. Именно поэтому после удаления их не восстанавливают. На акт жевания эти зубы также существенного влияния не оказывают.

Последствия, фото. В данной стать мы уже немало рассказали о возможных неблагоприятных последствиях удаления зубов мудрости. Но справедливости ради нужно отметить, что эта процедура дает и позитивные результаты:

  • купирование воспалительных процессов, этиологически связанных с прорезыванием зубов мудрости;

  • профилактика скученного положения зубов;

  • устранение болевого синдрома;

  • освобождение места для перемещения зубов при ортодонтическом лечении.

udalenie-zubov-mudrosti.png

Фотографии пациентов, прошедших процедуру удаления зуба, говорят о том, что пропорции лица не меняются. Отзывы о последствиях удаления зубов мудрости достаточно противоречивые. У некоторых пациентов после процедуры развились инфекционные процессы, у других осложнения, связанные с переломом корня. Хотим отметить, что при соблюдении рекомендаций лечащего врача и грамотном выборе специалиста риски минимальны. В стоматологической клинике «Личный доктор» прием ведут хирурги-стоматологи с большим опытом работы. В своей практике каждый из докторов ежедневно проводит не одну процедуру удаления зубов. Поэтому у наших пациентов практически не возникает проблем после удаления третьих моляров.

Головная боль. Нередко именно головная боль является поводом для обращения к врачу-стоматологу и удаления зубов мудрости. В таком случае говорят о локальной или генерализованной невралгии. Корни ретинированного зуба мудрости могут давить на нервные окончания, в результате чего и возникает головная боль. Обычно процедуры удаления зуба помогает избавить пациента от неприятных симптомов.

К сожалению, иногда головная боль начинает беспокоить пациента уже после удаления зуба. Она может стать последствие альвеолита – воспаления стенок лунки. Этот воспалительный процесс иногда может приобретать гнойный характер. Сначала боль присутствует только в области лунки удаленного зуба,  затем начинает иррадиировать в висок, ухо и соответствующую половину головы. Может повышаться температура, появляется недомогание. Также, головная боль может говорить о развитии луночкового неврита, остеомиелита, нарушении целостности гайморовой пазухи (при удалении зуба на верхней челюсти), абсцесса. В любом случае, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Больно глотать, горло болит. Зубы мудрости расположены очень глубоко в полости рта, в непосредственной близости к глотке. При удалении, которое может быть весьма травматичным, может развиться отек. Такая ситуация вполне нормальна, не зря пациентам в первые 2 часа после процедуры рекомендуют прикладывать холод к щеке в области проекции удаленного зуба. Однако полностью предотвратить развитие отека получается не всегда. В результате пациент чувствует  боль при глотании, как при ОРВИ. Когда отек спадет, ситуация нормализуется. Обычно это происходит на 2-3 день после процедуры. Обязательно посетите врача для контрольного осмотра и расскажите ему о беспокоящих симптомах.

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти последствия. Риски при удалении зуба мудрости на нижней челюсти связаны с близким расположением нижнечелюстного канала. Недостаточно тщательный анализ данных рентгенограммы может привести к повреждению нижнего альвеолярного нерва. Однако на практике такие случаи очень и очень редки. Это может произойти только тогда, когда зуб залегает очень глубоко, его окклюзионная поверхность находится на уровне шейки соседнего зуба или даже ниже. Уровень профессионализма наших специалистов очень высок, а перед удалением мы всегда проводим необходимые диагностические обследования. Пациентам стоматологии «Личный доктор» беспокоиться не о чем. Главное – соблюдать рекомендации лечащего врача в постоперационном периоде.

На верхней челюсти. Проблемы при удалении верхнего зуба мудрости могут быть связаны с близким расположением дна гайморовой пазухи. В ходе удаления может возникнуть ее перфорация. Часто зуб от пазухи отделяет тончайшая костная пластинка, а иногда корни как бы «погружены» в полость пазухи. При этом чтобы удалить зуб, нужно приложить значительное физическое усилие. Прободение пазухи обнаруживается сразу, доктор чувствует это и может удостовериться в наличии проблемы при помощи специальных тестов. Чтобы закрыть перфорацию, создают условия для формирования кровяного сгустка на дне лунки. При наличии значительного дефекта перфорационное отверстие ушивают. Пациентам также в подобной ситуации всегда назначают антибиотикотерапию.

Удаление зубов мудрости: цена

Стоимость всех услуг клиники указана на сайте. Перед процедурой также потребуется сделать рентгеновский снимок зуба мудрости. Нередко их корни бывают изогнутыми, имеют сложное атипичное строение. Анализ снимка позволяет доктору учитывать направление корней, чтобы избежать их отлома в ходе экстракции зуба.

Отзывы

Наши любимые пациенты оставляют положительные отзывы о работе врачей клиники:

  • Курбацкая Л.Т: «Во многих лечебных учреждениях я лечилась, и государственных, и частных, - но такого внимательного отношения к пациентам – не встречала. Огромное спасибо всем сотрудникам клиник за высокий профессионализм и чуткое отношение к людям. Вы все делаете очень нужное дело и делаете это с душой! Спасибо!» 

  • Александр: «Клиника «Личный доктор» - это профессиональный подход к своему делу. Хочу выразить слова уважения и благодарности команде «Личного доктора» за такой симбиоз высококачественных услуг, внятных цен на них и такой радушной домашней обстановки, в которой царит уют и столь утонченный аромат свежесваренного пациентам кофе».

 

Отзывы о врачах

В стоматологической клиники «Личный доктор» прием пациентов ведут хирурги стоматологи Андрей Владиславович Калмыков и Светлана Андреевна Алексеева. Приведем несколько отзывов пациентов об этих специалистах:

  • Складоновская Марина: «Удаляла зуб мудрости 4 ноября. Быстро, безболезненно, компетентно. Врач по снимку рассказал о состоянии моих зубов. Цена оказалась даже ниже средних московских. На следующий день позвонили и спросили о самочувствии, что было очень приятно. Теперь если удалять зубы, только к Андрею Владиславовичу!» 

  • Петрова Мария: «А мне доктор Калмыков понравился. Зуб удалил небольно. Анестезию сделал хорошую, я и не почувствовала ничего. Так у меня впервые, чтобы вообще без боли. Заплатила по прайсу. Теперь буду имплант ставить. Недешево, а что делать. По крайней мере они дают гарантию и ставят качественные израильские импланты, а не дешевые китайские, которые развалятся через полгода.» 

  • Валерий Бородулин: «Проходил лечение в клинике «Личный доктор». Сначала кариес, потом оказалось что нужно удалить зуб мудрости. Меня направили к Светлане Андреевне. Врач работает очень спокойно и уверенно, сначала сделали снимок, а потом удалили зуб. Через несколько дней я пришел на осмотр, никаких осложнений. Всем рекомендую этого специалиста».                  

Удаление ретинированного зуба в в стоматологии «Личный доктор»

Профилактическое мероприятие по удалению частично или полностью ретинированных третьих моляров является широко распространенной практикой во всем мире. Оптимальный возраст для их экстракции 13-15 лет, до окончательного формирования корней и минерализации костной ткани. После удаления зубов мудрости предупреждается развитие скученности зубов, достоверно уменьшаются сроки ортодонтического лечения и достигаются более стабильные результаты в постретенционном периоде.

В нашем стоматологическом центре «Личный доктор» Вы можете удалить зуб мудрости недорого в Москве, в САО. Высококвалифицированные специалисты быстро и безболезненно произведут процедуру экстракцию зуба мудрости и дадут рекомендации по послеоперационному уходу для минимизации риска развития осложнений. Также в нашем центре можно произвести удаление ретинированного зуба с профилактической целью.

Прайс по направлению
Вид работ Стоимость, руб.
Удаление зубов фронтальной группы (резцы, клыки) 2500
Удаление моляров 3500
Сложное удаление зубов (с резекцией кости, с фрагментированием корней) 5500
Операция удаления ретенированных/ полуретенированных зубов и гермэктомия 1 категории сложности 7000
Операция удаления ретенированных/ полуретенированных зубов и гермэктомия 2 категории сложности с резекцией кортикальной кости 10000
Запись на прием
При онлай-записи на прием к доктору, Вы получаете скидку 5 % на первое лечение и бесплатную консультацию специалиста
Ваш личный
доктор
Врач хирург-стоматолог врач высшей категории, к.м.н.
Опыт работы - 17 лет
Врач стоматолог - хирург
Опыт работы - 5 лет